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這裡是皮膚專科楊志雄醫師的小空間,若對皮膚保養.醫學美容有疑問,歡迎一起來討論喔~

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2012/05/26 11:47

 

除毛不當致濕疹 毛囊炎

頻率勿過高 擦乳液加強修護

2012年05月26日
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每次一除完毛,皮膚好容易紅腫、起疹喔!
夏季來臨,少不了換上清涼裝扮,除毛也成必要課題,皮膚科醫師楊志雄表示,許多女性習慣以刮毛、拔毛等方式除毛,兩者會刺激皮膚及毛囊,若頻率過高及未做好保濕、修護,易提高過敏、發炎機率,門診日前便有兩名20幾歲女性,分別因刮腿毛後保濕不夠,及腋下毛髮略長出便將其拔除,而引發濕疹及毛囊炎。 報導╱張佩玉、林明佳
攝影╱李芃葳 部分圖片提供╱楊志雄醫師

楊志雄醫師指出,除毛刀刮毛會讓角質層受損,拔毛的除毛效果雖較刮毛持久,但因連根拔起毛髮對毛囊刺激大,易造成毛囊受傷,除周邊易泛紅,更會細菌感染導致毛囊炎,提醒刮毛最多2周1次,每次拔毛最少間隔1~1.5個月,除毛後宜冰敷及擦含神經醯胺、燕麥等成分保濕乳來修護皮膚,而添加薄荷、清涼膏狀藥膏不宜用,避免因質地油膩堵塞毛囊,而自行除毛後有紅腫、起疹等不適要盡速就醫,由醫師開立抗生素等藥物治療。

患者以刮毛刀除毛後未加強保濕、修護,引發濕疹出現。 另1名患者頻拔除腋毛,使毛囊受傷、細菌感染而發炎。

這樣做


泡沫乳液
緩摩擦

用刮毛刀除毛者,宜在洗澡後角質、毛囊較軟化時進行,除毛前可擦刮鬍泡沫或乳液,減少刀面對皮膚的摩擦力,刮毛順向或逆向皆可,但要採同一方向、勿來回搓刮,較不易刮傷皮膚及讓新生毛髮生長方向不規則、堵塞毛囊而發炎。



冰敷及
加強保濕

除毛之後用毛巾包覆冰敷袋敷於除毛部位3~5分鐘,再擦含神經醯胺、尿素、玻尿酸、燕麥萃取等成分的乳液,以潤澤及修護角質層,並穿寬鬆透氣的棉質衣褲,避免因皮膚悶濕、過度摩擦而過敏、起疹。



避免用清涼油膏

有些人會在刮毛、拔毛後,塗抹含薄荷成分、帶清涼感的萬金油、曼秀雷敦等藥膏紓緩搔癢、紅腫不適,但可能刺激皮膚、使症狀加劇,且濃稠的油膏質地也會堵塞毛囊、導致發炎,不建議使用。



刀片清潔勿共用

除毛刀用完後要清洗並風乾,除毛前用酒精棉片消毒刀面,刀片至少每月換1次,以免刀面過鈍拉扯皮膚、毛髮,增加過敏機率;家中有肝炎帶原等家族病史者也不要共用,防止接觸殘留血液而感染。


提醒你


去角質需隔1周

除毛、去角質勿同時進行,至少要間隔1周,如這周除完毛,過1周再去角質,而具制汗作用的止汗劑、爽身噴霧等多含鋁鹽等化學成分,除毛後宜停用3天,以免刺激脆弱皮膚引起過敏、發炎。



毛量多選擇雷射

因毛髮量多影響外觀,或自行除毛後易紅腫、敏感者,若想一勞永逸去除毛髮,可以在諮詢醫師後進行雷射、脈衝光等醫美除毛療程,避免因持續刮毛、拔毛刺激皮膚、毛囊,出現色素沉澱、過敏等問題。



皮膚科醫師 楊志雄

醫師說 1周內勿泡水戲水

除毛後1周內避免泡澡、泡湯、游泳及到海邊戲水,以免細菌侵犯受損角質層及細小傷口引發感染,出現紅腫、起疹或發炎、化膿等症狀。


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2012/05/21 19:41

 

天熱臉油 求診患者增2成

2012年05月19日
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溫度升高,皮膚油脂分泌量也變多,皮膚科醫師楊志雄表示,近2~3周因臉油困擾求診患者較之前增加約2成,常伴隨毛孔粗大、粉刺、痘痘等問題,因過多油脂會堵塞毛孔、影響角質代謝,油脂接觸空氣、髒污也會變質,除了會形成粉刺撐大毛孔,細菌也容易聚集、引發感染而冒痘。


天氣轉熱,許多人開始有臉部出油困擾及毛孔粗大、痘痘等問題。資料照片

不宜過度清潔

楊志雄醫師指出,含皂、活性碳等成分,去油、清潔力強的洗面乳或面膜,較適合易接觸髒污的機車族、化濃妝及洗臉過15~20分鐘就滿臉油光的油性膚質,每天晚上用1次,白天以不含皂、溫和不起泡洗面乳,其他時候用清水洗臉,面膜1周用1次,避免使用頻率過高,皮脂膜被破壞、加速水分流失,反而刺激油脂分泌讓臉更油,也會使皮膚抵抗力變差,增加過敏、發炎機率。



淨膚、飛梭雷射及脈衝光等療程,有助改善出油。資料照片

醫美療程改善

另外,楊志雄醫師建議,可於晚上擦含維生素A衍生物如A醇、A醛及果酸、杏仁酸等酸性成分保養品,調理油脂分泌及角質代謝,果酸濃度約10~15%,杏仁酸約5%,塗抹後加強保濕、白天要防曬,幫助鎮定皮膚、減少刺激。醫美療程部分,出油合併毛孔粗大、輕微粉刺者選淨膚雷射,合併暗沉痘疤者以脈衝光改善,有凹洞痘疤者用飛梭雷射,單次皆約3000~6000元,粉刺嚴重者則用果酸換膚,單次費用約1000~2000元。

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2012/05/14 16:07

標準濃度不同老小勿用同一罐

作者: 【記者鍾佩芳/台北報導】 | 台灣新生報 – 2012年5月14日 上午12:20

蚊子偏愛體味重、溫度較高的人。耕莘醫院新店總院皮膚科醫師楊志雄表示,蚊蟲叮咬的對象的選擇與體味、皮膚溫、濕度,和皮膚血管裡二氧化碳的濃度有關。其中,體味則和人本身動情激素影響的賀爾蒙狀態有關。

小孩一旦被蚊蟲叮咬就會不斷地抓,直到抓破皮或不再癢為止,嚴重者甚至會出現蜂窩性組織炎。楊醫師表示,建議可用冰敷或用冷水等方式來降低其不舒服感;或是可以用含有薄荷成分的藥物、痱子膏等也能降低其不適感。

通常,被蚊子咬到後,有些孩子會立即出現腫包,大約2~3後就會稍微消腫。若紅腫部位仍持續2~3天都不消的話,則需要特別地注意才行。

大人與寶寶所使用的防蚊液標準濃度不同,所以不建議使用同一罐防蚊液。楊醫師表示,大人使用的標準濃度在50%以下,而寶寶則是15%,且大人的防蚊液有些含有酒精的成分,也不適合寶寶使用。

多久要使用一次防蚊液呢?楊醫師表示,這需要以寶寶的活動程度及排汗量來決定,通常只要塗上薄薄的一層即可,一旦發現又有蚊子停留在小孩身上時,則需要再次補擦才行。

然而,使用電蚊香,只是在當下使用才會有幫助,建議防蚊還是使用蚊帳的效果會比較好。

外出時,建議可穿薄外套,不只能防蚊也能防曬;若穿著短袖時,則需塗抹防蚊液。另,因為蚊子喜愛靠近鮮豔或深色的顏色,出門建議可選擇淺色系衣物為主。

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2012/05/11 18:17

 

《蝨蚤叮咬》起水泡 勿戳破

作者: 【記者鍾佩芳/台北報導】 | 台灣新生報 – 2012年5月11日 上午12:12

被跳蚤咬到,皮膚會出現很多小點且一群一群的紅疹,嚴重者會有水泡;而蝨子則寄生在人的毛髮裡,會出現濕疹反應,但少會嚴重到有水泡。蝨子又分為體蝨、頭蝨跟陰蝨,為接觸傳染所致。而蜱蝨所引起的萊姆病,則會造成患者有紅疹、疲倦、發燒等情形,耕莘醫院新店總院皮膚科醫師楊志雄表示,蜱蝨會吸血,且藉由狗的媒介作為主要傳播途徑。

被跳蚤咬到,會出現一區一區的紅點,且部位不一定。門診中,有許多患者,因為整理倉庫或到暗處或是接觸到流浪貓狗等,而被跳蚤咬傷皮膚,但別以為跳蚤只能跳到小腿上,有時連身體上都有。

另,有些小朋友對蚊蟲叮咬特別敏感,而不慎抓破後,會出現過敏發炎,抓得厲害者甚至會出現有水泡等。楊醫師表示,若出現水泡建議不戳破且須擦藥膏;若水泡過大,建議給專業醫師做進一步診斷。

此外,病毒性感染的水痘、細菌性感染的膿痂疹、單純性皰疹、天皰瘡、接觸性皮膚炎、汗皰疹等,也都會出現水泡。水泡是過敏發炎後所致,因疾病的不同,每個水泡的樣子及位置都會不一樣。

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2012/05/11 18:14

《蜂窩性組織炎》口服抗生素治療

作者: 【記者鍾佩芳/台北報導】 | 台灣新生報 – 2012年5月9日 上午12:12

蜂窩性組織炎是因為皮膚受到細菌侵入感染發炎,而出現紅腫熱痛的紅色斑塊,耕莘醫院新店總院皮膚科醫師楊志雄表示,門診患者以口服抗生素為主,局部傷口須保持清潔並擦藥,不能讓傷口再受到感染。

因為皮膚有傷口,使周圍細菌侵入感染,主要為溶血性鏈球菌及金黃色葡萄球菌所致,大部分是因為皮膚或粘膜有傷口,而使得細菌入侵。好發族群以小孩及老人、末端血液循環不好或是抵抗力不好的人,楊醫師表示,像是小朋友容易被蚊蟲叮咬,往往會不慎將傷口給抓破,使細菌入侵,而造成蜂窩性組織炎;抵抗力不好者像是年紀大、肝功能受損、糖尿病或是氣喘患者有服用類固醇藥物等。另,像有些下肢靜脈曲張或淋巴切除的病人,也比較會有蜂窩性組織炎的情形,應多注意。

除了蚊蟲咬傷外,割傷、拔牙或是有香港腳、慢性疾病(如肝硬化、腎衰竭有些會導致下肢水腫)等,也都容易有細菌侵入造成蜂窩性組織炎的問題。蜂窩性組織炎好發部位以小腿及臉部為主,有些會合併發燒、畏寒、淋巴腫大、全身疲倦、關節痛等情形,嚴重者甚至會出現敗血症、休克等情況。

一般來說,門診患者會以口服抗生素為主,並保持傷口清潔,再塗抹抗生素藥膏;嚴重到需住院的患者則須再加上抗生素注射。

楊醫師表示,有蜂窩性組織炎者,需多休息、不熬夜、不喝酒;若是在小腿,則需將小腿抬高,以促進血液循環,減少水腫,且避免再碰到髒水。

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更新日期

2012/05/26 14:04
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