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愛肝加油站／脂肪肝 可能造成肝指數偏高

文／許金川

Ｑ：我今年33歲，自己覺得精神與身體狀況都還不錯，不過上個月體檢結果，我的體重超重7公斤，而且膽固醇過高，腹部超音波還發現有中度脂肪肝。

我的女朋友是一名護士，看到我有中度脂肪肝一直唸個不停，要我改變很多原有的生活與飲食習慣，我心想，比我嚴重的同事多的是，幹嘛這麼緊張？請問脂肪肝對身體有何影響？為什麼我都沒有任何感覺呢？有什麼藥物可以治療脂肪肝？

Ａ：隨著社會工作型態的轉換，以及國人飲食習慣的改變，脂肪肝是目前十分常見的一種文明病，而且常常是不知不覺囤積出來的，可是因為脂肪肝一般並沒有特別明顯的症狀，很多人往往已經脂肪肝悄悄上身卻渾然不知，也忽略了它對肝臟的影響。

其實肝臟原本就存有一定比例的脂肪，大約佔肝臟總重的5%，但是當肝細胞內脂肪聚積過多，就稱為脂肪肝，與其他B型肝炎或C型肝炎相比，脂肪肝的病程進展是較溫和的，但仍有可能引起肝臟發炎，使GOT、GPT異常，較嚴重者甚至會發生脂肪性肝炎，而有少部分脂肪性肝炎患者可能會進展為肝硬化，因此，不能忽視改善脂肪肝的重要性。

目前並沒有一種藥物可以馬上使脂肪肝消失，而是要針對引起脂肪肝的原因去做改善。臨床上，造成脂肪肝常見的因素包含肥胖、血脂肪高、糖尿病、大量飲酒或使用類固醇類藥物等。

您的體重過重、膽固醇又高，這兩者都是引起脂肪肝的重要原因，因此，要改善您的脂肪肝，規律運動與清淡飲食是不二法門，不宜自行服用各種號稱有減肥效果的藥物、偏方或秘方，以免傷肝或傷身。假如在飲食、運動控制後，膽固醇仍無法下降，可能與個人體質有關，可請醫師評估是否需要服用降血脂藥物輔助治療。

（作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，供民眾免費索閱。新出刊的49期會刊有「藥物治療擺脫C型肝炎宿命」、「健保放寬B、C肝用藥給付」、「肝病TIPS治療緩解食道靜脈曲張」等。諮詢專線：0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。

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