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保險套是子宮頸癌重要的致癌物的之ㄧ

【前言】

子曰：食色性也。性愛，可以為人類帶來生活上的歡愉。但隨之而來的懷孕和性病，卻總是讓人們在享受歡愉時，心中無法排除的陰影。如何在性愛後不要懷孕或被傳染性病，是人類自古以來一直努力的方向。    在古代，性病中主要以淋病、梅毒最為猖獗，在那個時候有各種消毒和治療的方法如以水銀做蒸氣浴，但效果也一直不好。到了十八世紀保險套的問世，終於有了重大的防範突破。子宮頸癌是全球婦女第二常見的癌症(僅次於乳癌)。「世界衛生組織」(The World Health Organization)估計，全世界目前有超過兩百萬名婦女罹患子宮頸癌。每年診斷出的子宮頸癌新病例也高達49萬例，相當於每天有1,350個以上的新病例。根據台灣衛生署統計，每年約有6,000多例子宮頸癌新病例，發生率高居婦女癌症的第一位。就死亡率而言，2004年的統計，在台灣每10萬婦女人口有近8.3人死於子宮頸癌 。

【保險套發展史】

l          3500年前埃及用含有自然界殺精劑乳酸的阿拉伯樹膠、椰子和蜂蜜浸濕的羊  毛綿球植入女性體內來避孕。

l          『聖經』的『創世記』中，上帝要求人類中斷性交，即通常所說的體外射精。

l          希臘哲學家亞理士多德提出，將西洋杉油脂、含鉛的軟膏、或是乳香及橄欖油的混合物置於陰道內亦可以達到避孕效果。

l          在古埃及、印度還有一種以高度酸性足以殺精的鱷魚、大象糞便，加上蜂蜜等物質，塞入陰道當做避孕劑。

l          古希臘人認為用明礬、酒、海水、雜酚皂液或醋沖洗陰道，也能達到避孕目的。

l          十六世紀歐洲，流行以海綿做成不同大小的圓形塞子，並綁上細帶；使用前泡上白蘭地。

l          性交後蹲下排出精液、打噴嚏、上下蹦跳。

l           直到十七世紀，英王查理二世的御醫Condom以小羊的盲腸（薄度可達0.038毫米 ，現在的乳膠保險套一般為0.030毫米)做出了第一個男用保險套（所以以其名為保險套代稱）。

l          1839年查理斯－古德伊爾發明了橡膠硫化處理技術，生產橡膠避孕套、宮內避孕器、陰道沖洗器和子宮帽。

l          二十世紀超薄型的乳膠保險套問世，保險套就成了全世界就暢銷的避孕器材了。

l          隨著市場的需要，各式各樣的保險套也因應而生。女用的保險套後來也相繼問世了，而男用保險套就在形狀、味道及添加藥物上作變化。而女性用的保險套，就像是大型的男用保險套，使用的方法是在性交前置入陰道內即可。

l          從單純平滑的陽春型，變化到表面有顆粒、斑紋、顏色、螢光等各種形式，以及添加各種藥物及味道在保險套中。味道的添加物有草莓、桔子、薄荷等各種口味。在藥物方面，最常用的添加劑是一種叫nonoxynol-9的殺精蟲劑。在實驗室中，這種藥物除了降低精蟲活動加外，還可以殺死愛滋病毒和其他性病的病原體；其中三分之一加有這種殺精蟲劑，以期加強避孕和減少性病感染的效果。另外的添加物，是一種叫Benzocaine的表面麻醉劑，可以降低龜頭的敏感度，希望使用時能增加性交的時間。

【保險套須知】

過於粗糙的表面，會對性伴侶造成表皮的擦傷；進而引起感染。螢光劑進入人體是有害且是致癌因素之一。殺精蟲劑會導致局部細菌族群的改變而引起尿路感染。表面麻醉劑對有些人會有過敏反應,而致局部的紅、腫和搔癢，嚴重時會導致休克。同時，長期使用含有表面麻醉劑的保險套會有神經傳導障礙的後遺症，會使局部的感覺異常，尤其在皮膚有傷口時，更應小心。台灣衛生署2005年抽驗大都會地區情趣商品也發現口服或塗抹之情趣用品，摻加有偽禁藥甚至毒品成分，以臺北市及台中市衛生局抽驗結果，在126家次之情趣商店針對疑涉不法產品查核中，共16件驗出摻加西藥，其中2件為摻加第二級毒品（甲基安非他命），5件含局部麻醉劑，4件含壯陽藥，5件含中藥蟾酥成分（Bufalin）。

【事件起因】

2004年5月29日外電報導；德國化學與獸醫研究學院的研究發現，多數保險套含有致癌化學物質，其製造商應進行更嚴格的品質管制。研究人員共檢驗了 32 種保險套，其中 29 種都含有致癌物 N-亞硝胺 (Nitrosamine)。研究人員說：「N-亞硝胺是最危險的致癌物之一。」致癌物能增加保險套的彈性。研究發現，當橡膠與人類體液接觸時，會釋放 N-亞硝胺。行政官員認為，保險套使用者不應因此而停用保險套，因為 N-亞硝胺不會對健康產生立即性的危險。但是德國風險評估的人員認為，每天使用保險套將讓使用者暴露於相較於正常食物中，所含 N-亞硝胺更高三倍的量。德國當地政府官員表示，亞硝胺對人體沒有立即性的危害，不過有專家提醒、每天使用保險套的人，接觸到亞硝胺的用量是一般食物的三倍，廠商應該要趕快解決這個問題。

【報導一】根據德國研究，增加保險套彈性的物質，會和人體的體液產生「亞硝胺」導致癌症，讓民眾人心惶惶，國內醫師表示，要達到致癌程度，必須戴保險套做愛超過10億次以上才有可能，民眾如果因為怕引發癌症而不戴保險套，反而更容易感染性病，得不償失。

【誤區】：10億次的基準是怎麼來的？有考慮到摩擦生熱會加速亞硝胺的釋出嗎？是進出10億次？還是用掉10億個保險套？有考慮到高達10％對乳膠過敏的人嗎？

【報導二】林口長庚毒物科主任林傑樑：「它的致癌部分最主要是對黏膜，對我們的表皮細胞，像我們的腺體細胞也都會，像肺癌很多都是腺體細胞突變，還有一些是表皮細胞突變引起的。」如此一來，使用保險套是不是反而不保險？醫師說，如果亞硝胺的暴露量達到1公克也就是10億奈克，就會引發癌症。不過研究卻發現，做愛一次10分鐘，只會產生0.6奈克的亞硝胺，如果每週一次，連續30年，體內累積的亞硝胺也不過1微克，真要到達致癌標準，必須戴保險套做愛10億次，民眾不必太擔心。林傑樑：「事實上，要得到癌症要暴露到1公克，相當說100萬倍以上，這個量才會得到癌症，你不戴保險套反而會得到很多可怕的性病，危險性相較之下應該可以安心使用。衛生單位表示，事實上保險套使用時會產生的亞硝酸只是少量，不會致癌；同時市面上保險套抽驗，添加劑部分也都合格，民眾不用太緊張。

【誤區】：高達10％對乳膠過敏的人對乳膠的致命性反應是遠遠超過一般常人的；過敏體質的十分鐘真的只會產生0.6奈克嗎？正如同有蠶豆症的人你能給他吃到一粒蠶豆嗎？

【結論】

1.          女性中對乳膠過敏者，若以保險套來避孕或防治性病；將會增加罹患子宮頸癌的危險性。這是許多專家學者所忽略的。

2.          正常人則應以做愛時保險套進出抽送次數、強度來評斷罹患子宮頸癌的危險性；鑽木取火、摩擦生熱原理，溫度越高釋出亞硝胺的量就更多，上述醫師的估計是絕對錯誤且所謂的十億次預估值是不嚴謹的。

3.          『每天使用保險套的人，接觸到亞硝胺的用量是一般食物的三倍』；一般食物中，亞硝酸鹽常被濫用在蔬果及魚類的增鮮劑上，而亞硝酸被吃進人體後會與胃液反應生成亞硝胺，其導致癌症的反應機制正與保險套（與體液反應生成亞硝胺）一樣。民眾能不擔心這種愚昧式的宣導；為了防治愛滋病就頭痛醫頭、腳痛醫腳的不負責任說詞嗎？防治愛滋病的方法有很多，除了加強性道德規範、情侶的忠誠度教育、強調此病連株九族似的對所愛家人的傷害外，相關單位至少應該要求保險套業者如同菸酒業者；在產品包裝上標示出諸如；勿使用於對乳膠過敏者、本品過度使用可能會引發癌症、、、、等警語。

4.          現在檢驗試紙非常普遍；很多性病（愛滋病及一般泌尿道感染）是可以事先用試紙自行驗尿得知的。新時代的保險套使用時機應該是，除非打野食似的性伴侶多、不方便使用試紙的情況下；為了避免性病感染才偶而用之。

5.          若只為了避孕才使用保險套已是不智的舉了；台灣長青公司與加拿大研發團隊合作開發的『避孕試紙』（做愛前用唾液自行檢測；試紙變色即表示正處於受孕危險期間），就可以準確的達到試紙安全避孕的效果。

相關說明於網站  

http://tw.myblog.yahoo.com/diy-hometest/article?mid=23&prev=24&next=22&l=f&fid=5

6.          針對保險套是否含有硝酸鹽成分，台灣長青公司與美國研發團隊也已開發出硝酸鹽成分測試試紙，可以提供消費者針對使用的保險套做檢驗，以免害到自己及所愛的性伴侶。

相關說明於網站