南投縣西醫診所協會

第廿五期(97年3月)

理事長談話:
   因為選舉的關係，似乎所有其他的事都停擺了下來，今年基層

總額到底接不接，還是撲朔迷離，2月24日全聯會因為健保局一直

拜託並提出善意的改善合約而投票決定承接基層總額，但在2月底

卻傳出因為某些非醫界因素，健保局反悔不願意讓全聯會承接，所

以目前還只能等選完才明瞭了。

     93、94年追扣款的訴訟目前的進展是要去台北訴訟，以前的訴訟算結束了

。這算是新回合的開始，以前有參加的繼續參加不用交律師費，以前沒參加的這

次也可以加入，但是要繳律師費，費用請見附件，另外都還要收法院裁判費（連

上訴要10000元），如果覺得划算或是想出一口氣的請趕快把委託書寄來本會吧。

     本會將製作10面會旗，以後如果有需要造勢的場合，不管藍、綠、醫界、

喜慶或其他，只要是合法，用得上都希望會員借去揮一揮，不然動員了人卻幫了

其他縣市，不甚划算。醫界這回在藍綠都押上，藍綠兩方這次也明顯的比較重視

醫療的相關政策，套句臺中縣醫師公會理事長陳宗獻的話「在這個政治凌駕專業

的時代」，我們兩方都不能缺席，其實看看藥界，我們還差別人很多。       P1

 

 1.因為IC卡讀卡機內部時鐘容易誤點，所以請定期與健保局連線認證，

確保讀卡機內部時鐘正確，避免掛號時IC卡內時間與真實時間不符。

 2.本會建請中區健保局對偶而來不及於規定時間內上傳IC卡資料的診所

，用電話告知改善即可，不要小小一件事也發公文警告，徒增診所困擾。

 3.本會將製作10面會旗含旗桿，歡迎會員借用。

 

4.93、94年追扣款訴訟案有新委託書，請參加的會員在3月14日前先傳

真本會以利統籌，之前沒有提出訴訟的診所也可以參加，詳情見附件。

 

5.感謝王俊隆監事設計提供保險業咨詢病歷時所用收據格式(附件一)，另外

一種方式是要求保險公司先開具公司支票（金額約500不等），並填寫保

險公司所附的病歷說明單，如此等同收據，不用另開。

注意：1.要影印病人同意書留底。2.記得貼千分之四印花。

 

 

 93、94年點值追扣款相關訴訟事宜

 

各位健保特約診所負責醫師您好：

    〝93、94年點值追扣款〞案自95年6月起歷經申復、爭審至最近的訴願程序，目的只是表達對中央健保局制度執行的不滿而已，即使沒有具體效應，至少也讓健保體制回歸正常，且正視醫界的營運困境。

    前本會有一些院所委任建業法律事務所進行訴訟事宜，原本一案改分為216案，日前已有部分案件審理終結，經建業法律事務所詳閱目前已收受之判決書並評估後，因認台中高等行政法院未採納該所聲請調查證據之要求，故未能取得中央健康保險局93、94年度之相關預算、決算資料；且於程序上，台中高等行政法院並未接受於上開案件中追加中央健康保險局為被告。為求能真正針對中央健康保險局是否有挪用健保預算之行為進行實體實查，該所建議直接以中央健康保險局為被告，逕向台北高等行政法院另案起訴。

上開建議方向經97年2月3日由本會所舉辦之說明會中，經出席會員全數贊成通過，並同意自行負擔行政法院裁判費（按：請求金額20萬元以上者，裁判費新台

 

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幣4,000元；請求金額20萬元以下者，裁判費2,000元）。而建業法律事務所則無

條件繼續處理相關委任事宜（不另行增加委任費用），至全案確定。待獲得有利或勝訴之結果者，則另依和解金額或勝訴金額收取百分之5作為律師酬金。

據了解行政訴訟之〝給付之訴〞並不須經訴願程序且其提出年限為二年，而依95年6月健保局追扣至今已將屆二年（97年6月8日），為免會員喪失權益，若前未委託建業法律事務所者，經另與建業法律事務所簽訂委任契約並繳交委任費用與裁判費後，亦可重新委任訴訟爭取權益。該所委任費用收取標準如下：

 

委任之會員人數	律師費用（每人）	備註
20人以內（含20人）	NT 10000元/人	另依和解金額或勝訴金額收取百分之5作為後酬
21~30人（含30人）	NT 9000元/人
31人以上	NT 8000元/人

 

若各負責醫師有意願委任建業法律事務所依上開建議方向辦理者，請於三月十四日前填妥委任契約簽名蓋章後傳真至南投縣診所協會Fax：2327832或寄回本會：南投縣草屯鎮中正路602-1號。若有相關疑義請逕洽建業法律事務所(04)2329-0901轉13陳星汝小姐或轉32林欣屏律師。

    另本會前寄給院所由全聯會所提供之訴願書亦請會員配合寄出，俾利日後全聯會若另行提出行政撤銷訴訟之需，概依法律規定，須經訴願程序始得提起〝撤銷訴訟〞。

                                       南投縣西醫診所協會

                                        97年3月5日

 

 

本期投醫論壇消息：

w1. 再度提醒小心IC卡毀損的病患要注意

許多是健保拒絕往來戶,
故意拿毀損的IC卡試試 ,
不小心的大大會上當喔!
根據健保局的說法:
馬上打電話給健保局查明病人投保狀況 ,
如果病人是正常投保就可以用B000掛號,並請病人到健保分局換卡。
                                                                     P3

w2.台南市藥師終於可以支援了!!!--全國第一個通過的縣市!!!

很興奮的向全國醫師報告

台南市藥師終於可以支援了!!!--全國第一個通過的縣市!!!
請台南市診所醫院趕快創造案例。趕快申請。
1.我終於成功鞤醫師爭取到 藥師可以支援了，今天還上報了。
謝謝台南市衛生局蘇俊仁局長
謝謝南區健保局方志琳經理
謝謝他們依法答應我的請求。

2.謝謝施肇榮醫師提供意見。
3.謝謝全聯會幫我整理醫師、獸醫師、醫檢師、醫事放射師、職能治療師、呼吸治療師、心理師、營養師都可以報備支援的法令。
4.謝謝李明濱理事長支持。
5.建議全聯會 把這個好消息告訴全國醫師。
                                               王正坤

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【中華日報】創造醫師、藥師、病患三贏南市藥師可報備支援
　記者黃文記／南市報導

　目前國內並無藥師支援的案例，台南市醫師公會認為所有醫療相關人員都可以支援，限制藥師不能支援並不合理，而且藥師法並無限制藥師支援。為創造醫師、藥師、病患三贏，台南市醫師公會將在近期首開先例，由醫院或診所提出藥師支援申請，衛生局和南區健保局已應允會准許藥師報備支援。
　台南市醫師公會昨天召開臨時理監事會議，通過藥師可以報備支援的提案，也獲得台南市衛生局長蘇俊仁的認可。理事長王正坤表示，該公會在六年前就曾提出藥師支援申請，但被健保局駁回，當時被駁回的理由是衛生署藥政處依藥師法第十一條「藥師經登記領照執業者，其執業處所應以一處為限。」解釋，但後來衛生署醫事處解釋藥師法第十一條並無限制藥師支援，只是限制一位藥師只能開設一家藥局，而且只要地方衛生局准許藥師報備支援即可。
　王正坤表示，包括醫師、獸醫師、醫檢師、醫事放射師、職能治療師、呼吸治療師、心理師、營養師都可以報備支援，只有藥師不能報備支援，並不合理，加上藥事法並無限制，依法、依實際情況，都有必要准許藥師可以支援。以前藥師公會反對藥師支援，是想製造藥師人力不足，逼迫醫師釋出處方；但是目前坊間的藥局，藥師沒在藥局包藥的情況不少。
　但藥師公會則有話要說，台南市藥師公會理事長蘇益信表示，目前實施醫藥分業雙軌制，診所可以聘藥劑師包藥，若診所、醫院缺少藥劑師，只要釋出處方箋就好

了，何必申請藥師支援？而醫師公會要促成藥師可以報備支援，事前沒有和藥師公會協商，醫、藥兩公會並未達成共識。                                   P4
　王正坤強調，如果通過藥師可以支援，對於醫院、診所或藥局都有幫助，藥局藥師與診所藥師都可以避免人不在藥局、診所，卻依然有人包藥的違法情況，病患也不會拿到非藥師所包的藥，可謂兩蒙其利。

 

附件一:

 

收             據     茲收到   ________________________   查詢  ________________________ 病歷摘要     q 200 元 病情咨諮詢費 q 300 元 病歷影印費   q 500 元 共計新台幣          元整。     醫療院所名稱：   統一編號： 地址： 負責人：                中華民國       年     月     日