常見濫用物質及其毒害
常見濫用物質種類： 
(一)麻醉藥品：
     1.類鴉片類：
        (1) 鴉片類：海洛因、嗎啡、可待因    (2) 合成類：配西汀、速賜康
     2.古柯類：古柯鹼、快克
     3.大麻類：大麻煙、大麻脂
(二)影響精神物質：
     1.迷幻劑類：LSD、PCP
     2.興奮劑類：安非他命、MDMA等
     3.抑制劑類：紅中、白板、青發、FM2、蝴蝶片、小     
                            白板、安定(or煩寧)、強力膠、有機溶劑、
                             Ketamine、GHB
較易染上毒藥癮之特徵
生活沉悶無目的 
失業  
自信心不足 
家庭不和諧 
居住地區吸毒率高 
與濫用者為友 
加入幫派 
傳統觀念薄弱 
與家庭學校聯結性差 
缺乏成就感

物質濫用者行為表徵
情緒方面：多話、躁動不安、沮喪、好辯
身體方面：思睡、食慾不振、目光呆滯、
                        結膜紅腫、步履不穩、靜脈  
                        炎
感觀表達方面：視幻、聽幻、無方向感
社會適應方面：多疑、誇大、好鬥、無
                                理性行為、缺乏動機

什麼是俱樂部濫用藥？
俱樂部濫用藥包括：煙、酒、快樂丸（MDMA；Ecstasy）、GHB、GBL（在體內會轉變為GHB）、Ketamine、氟硝西泮（flunitrazepam；Rohypnol；FM2）、（甲基）安非他命和麥角二乙胺（LSD；Acid)。其中藥物的濫用又以快樂丸、GHB、Ketamine、FM2、甲基安非他命和LSD最為嚴重。

進出那些場所比較容易沾染到俱樂部濫用藥？

夜總會、酒吧、舞會、PUB這些常吸引許多青少年、大學生及一些成年人前往的地方。在這些青少年常聚集的場所中，有些人雖然只是與朋友聚會，聊聊天、跳跳舞；但有些人會使用一些物質像藥物、煙和酒來助興，造成物質的濫用。

毒品是否有毒性輕重的區別？
所有的毒品都會傷害使用者的身心健康，影響正常的起居作習。不要以為毒品有毒性輕重之別而恣意嚐試，任何一種毒品都有其潛藏的致命性，況且每個人的身體狀況有異，別人無恙難保你也會平安。
那些俱樂部濫用藥吸食後會出現暴力、攻擊性行為？

MDMA和安非他命吸食後會出現暴力、攻擊性行為。若與這些毒品濫用者共處恐怕會受到傷害，為了自身安全不碰毒品也不和毒癮者為伍。
我的朋友在吸毒，他犯法了嗎？
吸毒、販毒都觸犯刑法都會坐牢的，情節重大者甚至終身將在監獄裏度過。但是為了幫助這些迷途羔羊，只要在被查獲以前自動向有關單位報請勒戒，司法單位將會視其為病人，僅給予毒癮戒治而不予懲處；若不自動戒治一旦查獲將遭受嚴懲。

毒癮可能戒掉嗎？
毒癮之醫療戒治並不困難，重要的是毒癮的心理戒治費時又費力且成效有限。一旦拒毒心防潰決，癮者容易因再度遭受挫折而受誘再犯，造成「身癮易除而心癮難去」之窘境，所以最保險的方法就是堅決拒絕毒品。若不幸染上毒癮，要找專業人員協助，靠著堅強的意志力，還是有可能戒除。

台灣地區藥物濫用個案監測通報系統
通報單位：全省有辦理藥癮治療業務之醫療院所，各醫院急診室、毒藥物諮詢中心，民間戒治輔導機構。
需通報的情形： 因藥物濫用而至醫療院所、戒治輔導機構接受治療或打電話諮詢者。
如何加入通報 ：
行政院衛生署管制藥品管理局預警宣導組 地址：100台北市中正區林森南路6號5F 連絡電話：(02)23975006轉2505 傳真號碼：(02)23952279 網址：http://www.nnb.gov.tw

局部皮膚病灶(例如脂漏性皮膚炎, 溼疹) , 感染

(例如香港腳, 疥瘡), 刺激物(接觸性皮膚炎), 及蚊蟲叮咬等

全身性癢感:

1.       外在因素:

氣候(濕度太低, 造成皮膚乾燥; 濕度過高, 造成盜汗), 特定物質(玻璃纖維, 礬土, 毛髮, 化學物質), 寄生蟲(疥瘡, 塵蹣), 食物(咖啡, 酒), 及過度沐浴等

2.       皮膚病變: 牛皮癬(psoriasis), 類天皰瘡(bullous pemphigoid),玫瑰糠疹( pityriasis rosea), 異位性皮膚炎等

3.       系統性病因: 約有10-50%有癢感的病人有潛在病因, 並伴隨有皮膚表現

(1) 內分泌疾病: 糖尿病(多為局部搔癢, 尤其是外生殖器, 肛門, 頭皮), 甲狀腺機能抗進(尤其是甲狀腺毒症, Graves氏病, 病人皮膚溫暖潮濕)及甲狀腺低下, 副甲狀腺機能亢進(皮膚乾燥), 類癌症候群

(2) 肝膽系統: 有黃膽症狀的病人約20-25%會有癢感, 主要是膽汁鬱積產生毒素所引發, 包括阻塞性膽汁鬱積, 原發性膽道硬化, 膽結石, 肝炎, 及影響膽汁代謝的藥物

(3) 血液腫瘤: 真性紅血球增多症(polycythaemic vera), Hodgkins氏淋巴癌, 慢性白血病, 多發性骨髓瘤, 蕈類肉牙腫(mycosis fungoide)等; 固體腫瘤會造成癢感的比例較少, 其中以腺癌, 鱗狀細胞癌較常見(肺癌, 大腸癌, 乳癌, 胃癌, 攝護腺癌, 鼻咽癌等); 然而長期追蹤不明原因皮膚癢的病人, 之後發現惡性腫瘤的比例並沒有比較高

(4)    慢性腎臟疾病: 目前機轉尚不明確, 與致癢毒素堆積, 副甲狀腺機能亢進, 表皮神經傳導異常, 電解質不平衡, 血中組織胺濃度較高等多種原因相關; 接受血液透析的病人約有37-90%會有癢感, 腹膜透析有25-76%, 慢性腎衰竭而尚未接受洗腎的病人則占25-60%

(5)    感染: 麻疹, 水痘, 愛滋病, 旋毛蟲病(trichinosis), 盤尾絲蟲病(onchocerciasis), 血吸蟲病(schistosomiasis), 黴菌感染

(6) 自體免疫: 紅斑性狼瘡, Sicca 症候群

(7) 神經系統: 多發性硬化症常有趁發性嚴重的局部癢感; 而單側的腦部病灶如腦腫瘤, 中風, 腦膿瘍等, 癢感通常發生在病灶對側, 位置固定且持續, 常合併有感覺異常

(8) 懷孕: 約有3-14%的比例會有癢感, 原因有皮膚乾燥, 妊娠皰疹, 尋麻疹, 肝內膽汁鬱積(尤其是在懷孕後期)

(9)               缺鐵性貧血: 鐵質缺乏無論有沒有造成貧血, 都有可能引起癢感; 男性病人通常與酗酒和癌症有關, 必須特別留意; 補充鐵劑至血清鐵含量正常範圍,會改善癢感

(10    ) 老年癢: 約有50-70%大於七十歲的老年人有癢的

困擾, 與皮膚乾燥, 皮膚老化萎縮, 週邊神經末稍

退化有關; 癢也是停經後症後群的症狀之一, 對於

停經引起的癢感, 補充荷爾蒙可以改善 

(11) 心因性: 焦慮, 憂鬱, 疲憊, 壓力都會加重癢感, 特別是老年人大多與憂鬱的情緒有關; 精神疾病方面則有寄生蟲妄想症(delusion parasitosis)

(12)      藥物: 鴉片類止痛劑, 中樞神經興奮及抑制劑,    

造成膽汁鬱積的藥物(chlorpromazine, testosterone, contraceptive pills), 易造成過敏(penicillin, sulfa drug), 其他還有niacinamide, cimetidine, aspirin, quinidine, chloroquine等

造成肥胖的原因
遺傳 (單親: 50 %, 雙親: 80 %)
飲食習慣
缺乏運動
藥物 (抗癲癇, 精神疾病, 糖尿病, 類固醇, 抗組織安, 荷爾蒙)
心理因素 (焦慮, 憂鬱)
疾病 (甲狀腺, 副腎皮質, 多囊性卵巢)
老化

肥胖的分類

中心型肥胖 (腰圍): 男 > 90 cm, 女 > 80 cm
蘋果型 vs 梨型
體脂肪過多: 男 > 25 % , 女 > 30 %
泡芙族(台灣年輕女性的隱性肥胖) vs 麵龜族

肥胖的治療方式
飲食控制
規律運動
健康的生活型態, 環境
藥物
心理諮詢 (暴食症, 厭食症)
外科手術 (BMI > 40): 胃間隔, 抽脂
飲食
早餐吃的好, 中午吃的飽, 晚餐盡量少
杜絕零食和消夜
均衡的飲食, 輕淡的口味
低脂的烹調方式: 蒸, 煮, 烤
細嚼慢咽
食物熱量標示表
飲食日記
照會營養師
代餐, 餐包, 代糖
運動
改變身體的組成
提高基礎代謝率
增加體適能
減少肥胖的併發症及骨質疏鬆
合適的運動處方
333 -> 553 (時間, 次數, 運動強度)
多動的生活型態 (計步器, 計步鞋)
有氧運動(快走, 游泳) vs 肌力訓練
藥物
羅氏鮮 (Xenical)
諾美婷 (Reduetil)
(不建議合併使用)
慢性病人應選擇不會造成體重過加度增加的藥物
勿輕易嘗試不合法或坊間的減肥藥

減重成功的秘訣
動機強烈 (健康,美觀)
訂定合理目標 ( 5-6 kgs, 10% BW)
持之以恆 (飲食, 體重, 活動日記)
參加減重團體
尋求專科醫師的協助: 身體, 抽血, 體脂肪的檢查

維持不復胖, 避免yoyo球效應

接種疫苗後10到15天後出現免疫力，一年內有效，應及早注射預防(每年十月到十一月中旬最佳)。

壹:誰需要接種流行性感冒疫苗呢?

高危險群的病人:
老人(流行性感冒而死亡的病例中，94%是60歲以上老人。)
慢性呼吸道疾病(包括氣喘)。
慢性心臟病。
慢性腎衰竭。
糖尿病及其它代謝疾病。
因為疾病或治療所導致的免疫抑制。

容易感染或傳播流行性感冒者:

醫護人員和所有在醫療中心工作人員。
家中有高危險群病人的所有家庭成員。
教師。社會工作者。
居住於療養院、老人院者。

所有希望能克除流行性感冒的人

擔任重要工作崗位者。
兒童 、學生(尤其是住校生)，或任何過團體生活者。
經常需要出差或出外旅行者。
運動員。

貳:何謂流行性感冒疫苗?

流行性感冒主要是由A/H₃N₂、A/H₁N₁、B型三株病毒所引起。世界衛生組織每年會根據流行情況篩選病毒，建議藥廠生產適合預防該年度流行性感冒病毒疫苗。

參:流行性感冒疫苗注射時間及注射劑量

注射時間：為使疫苗之保護效力能持續至隔年農曆春節前後及2-3月之流感流行期，專家建議最早於9月中旬以後施打，但應儘量於10月底前完成接種，預防SARS再來可能的衝擊

注射劑量:

劑量:  成人及大三歲兒童給予一劑 dose。
       六個月到35個月齡兒童給予半劑 dose

(另半劑無法再用)。
兒童(小於八歲)之前並未接種過流行性感冒疫苗或未曾感染過 流行性感冒，可於間隔四週後給予第二劑。

肆:流行性感冒疫苗禁忌及注意事項:

禁忌:  1﹒對蛋白或新黴素(Neomycin)及福馬林過敏者。
       2﹒發燒、慢性進行性疾病。
       3﹒六個月以下的嬰兒。

孕婦或哺乳婦女:懷孕三個月以內孕婦不要接種，
　　　　　　　 哺乳的婦女可以接種。

伍:流行性感冒疫苗副作用:

1﹒局部反應:注射都位疼痛(8.5%)、紅腫(3.9%)。

2﹒全身反應(48小時):發燒(1.6%)、肌肉痛、虛弱。

陸:為何每年都要接種流行性感冒疫苗?

流感病毒變化多端，每年流行的病毒不盡相同，往往前一年疫苗產生的抗體對於次年流行的不同病毒派不上用場，不能提供有效保護。另外流感疫苗打完後1-2週即可產生抗體，抗體大概只維持l年就會消失，因此每年都要注射流行性感冒疫苗。

柒:接種流行性感冒疫苗就不會得感冒嗎?

普通感冒與流行性感冒，分別由不同種類的病毒引起，流行性感冒疫苗只能預防流行性感冒(特定型)，對於普通感冒是無預防效果的。