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分類: 瘦小腿
2012/01/11 17:05

▲雷射溶脂或抽脂都可以瘦小腿,但是手術時一定要注意不管是抽脂或雷射溶脂的引流,都要避免造成小腿表面的凹凸...現在在韓國比較常用的瘦小腿方法,是直接讓肌肉變小,肌肉縮小後還有功能,不會有代償性肥大的問題...



瘦小腿的微雕術

邱正宏
景升診所醫美中心

小腿的美醜有幾個標準:

第一是腿圍:
漂亮的腿圍是身高的0.2倍,舉例來說,身高160公分的女性,腿圍不能超過32公分,外觀看起來才會協調。

第二是腿型:
漂亮腿型是修長沒有肌肉鼓起的現象,尤其是小腿內側腓腸肌和小腿要呈現平順的曲線,從後方看起來不可有突起才會漂亮。

改善腿圍和腿型有兩個方法:

第一是脂肪型小腿肥胖:
雷射溶脂或抽脂都可以瘦小腿,但是手術時一定要注意不管是抽脂或雷射溶脂的引流,都要避免造成小腿表面的凹凸。

第二是肌肉型小腿粗壯:
神經阻斷是以前常用的方法,但是兩年前筆者到韓國與當地的醫師討論,一致的結論是神經阻斷只有兩種結果。一個是沒有效,還是一樣的粗細,另一個是有效,的確是變細了,但是幾年之後小腿開始出現奇怪的形狀。這就是比目魚 肌代償性肥大的問題,有人說不會出現這種問題,但那只是時間未到而已。

現在在韓國比較常用的瘦小腿方法,是直接讓肌肉變小,肌肉縮小後還有功能,不會有代償性肥大的問題。

如何直接瘦肌肉?用的就是無線射頻點狀加溫的方法。

在小腿肌肉內做50-90個點狀加溫,加溫的點在兩三個月之後就會萎縮變小。這個變小的過程會持續進行到6個月以上,之後就會出現纖細漂亮的小腿。

但是手術過程有幾點要注意:
第一、加溫點不要太靠近表皮,否則會造成燙傷。
第二、要避免加溫點太靠近神經,否則術後小腿或足背會有麻木的感覺。

以上是根據個人的經驗提供一些淺見。


 

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分類: 抗老回春
2011/04/08 13:34

▲老化可從兩方面來看,全身老化器官功能變差可用幹細胞技術回春。臉部老化可用自體活細胞技術加上飛梭雷射回春...


景升聯合診所
邱正宏醫師



人的老化可從兩方面看出來,最直接的地方是臉部的老化,其次是全身的老化。

全身抗衰老方面,最新科技的「幹細胞回春」,是目前美容醫學界很夯的話題。

幹細胞來源可分自體和異體兩種,異體幹細胞指的是胚胎幹細胞,但是有汙染、排斥和道德疑慮。

自體幹細胞來源有脂肪、血液、骨髓、牙髓和毛囊幹細胞,
其中最豐富的來源是自體脂肪幹細胞。

因為是來自身上多餘部位的脂肪,所以不但可以局部塑身,又可以提煉自己的幹細胞,數量多又沒有排斥、道德的問題。至於汙染,要看提煉幹細胞的設備和技術。

自體脂肪提煉出來的幹細胞可以用在兩個方面:

一、修補退化的身體組織:很多慢性病都是因為器官組織機能退化所造成的,例如糖尿病和胰臟細胞退化有關,高血壓和腎臟組織退化有關,冠狀動脈硬化和心臟器官退化有關,關節炎和關節軟骨組織退化有關,老年癡呆和腦部組織退化有關,等等。

將自體脂肪提煉的幹細胞在體外培養大量增殖之後,從血液打回體內,因為幹細胞具有「回家效應」〈homing effect〉,會自然移行到退化的組織,加以修補,改善眾多的慢性病。

二、提升組織或器官移植的存活率:最明顯的用途是在自體脂肪移植隆乳上面。以往未有幹細胞技術,自體脂肪移植隆乳之後,存活率大約僅有2、3成,不能存活的脂肪會變成囊腫或硬塊,造成許多問題。自從發現脂肪幹細胞後,已經大大改善這種缺點。將吸出的脂肪取出一部分作為幹細胞提煉之用,再將這些幹細胞加入到作為填充用的脂肪中,就可以提升脂肪移植的存活率。我們的研究,大約可提升到八成左右。

局部抗衰老方面,「自體活細胞回春術」是用於臉部回春最大的利器。

人體血液中存在很多活化因子,負責傷口的修補,和組織的修復。以臉部老化來說,主要是皮下膠原蛋白和彈性纖維的退化和減損,以及結締組織中脂肪的流失。將血液中富含活化因子的活細胞提煉出來,打入真皮層和結締組織中,就可以修補流失的組織,達到回春的效果。

這部分的回春可以搭配飛梭雷射,利用飛梭雷射穿透表皮,製造數以千計的微小針孔,將活細胞中的活化因子導入到真皮層內,讓活化因子進入到標的組織,發揮修復回春的效果,成效顯者而持久。

這種回春術,對於消弭皮膚細紋、增加皮膚的光澤和緊緻有非常明顯的效果,甚至連青春痘和痘疤、以及老斑和表淺的色素斑都可以改善,治療一次就可以看到效果。

至於深部組織的回春,例如臉頰凹陷,夫妻宮凹陷、大的淚溝和法令紋、木偶紋,則必須使用活細胞回春加上自體脂肪填充,就可以使整個面部老化現象大為改善 。



 

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分類: 植髮
2011/03/20 23:51

▲植髮後的效果很好,不過當時手術後頭皮滲血持續了好幾天,相當疼痛,到現在捐髮區還摸得到疤痕,頭皮麻麻鈍鈍的。


景升聯合診所
邱正宏醫師


前言
1980年代我在當實習醫生的時候,曾經在北榮整形外科手術室看過幾檯治療禿頭的手術。作法是在頭皮下打水球,將有毛髮的頭皮撐大,一段時間後再做頭皮的皮瓣移位。當時只覺得這種手術大而無當,病人受罪效果也不好。

十幾年過去,自己也面臨禿頭的問題。2005年我鼓起勇氣,接受了植髮手術。當時做的是毛囊單位移植術 (Follicular Unit Transplantation FUT),在枕部區切下一塊頭皮,由專人在顯微鏡下將毛囊一根一根分離後再種到禿頭區域。六年過去了,外觀看來植髮後的效果很好,不過當時手術後頭皮滲血持續了好幾天,相當疼痛,到現在捐髮區還摸得到疤痕,頭皮麻麻鈍鈍的。

目前還有很多診所在做FUT。醫師切下頭皮後,技術人員要花很多時間在顯微鏡下分離毛囊,通常要由好幾個人同時進行才能加快速度。這種手術最大的問題是捐區會留下疤痕,不希望頭髮剪短被發現疤痕的人比較難以接受。另外,頭皮被切除過神經難免會受損,感覺遲鈍麻木的問題也很難消除。

Rassman 在2002年發表「毛囊單位拔除術」〈Follicular Unit Extraction, FUE〉的植髮方法,將每個毛囊單位頭髮用挖取〈punch〉的方式取出,改進傳統FUT的缺點,縮短復原期,不再留下一個傷疤。不過這種手動毛囊單位拔除術〈manual FUE,M-FUE〉〉本身也有自己的罩門,那就是太依賴操作者的技術、耗費時間、容易橫切毛髮,以及每次移植的數目受限等等。

2008年日本學者Onda 等人發表使用法國製「動力毛囊單位拔除」〈powered FUE, P-FUE〉裝置植髮的經驗。這種動力毛囊單位拔出裝置包含三個構造:馬達驅動的毛髮鑽取頭、主機和踏板、手持氣壓植入裝置。Onda等人使用評價植髮手術優劣的兩個重要參數「毛囊取出時間」〈harvesting time〉和「毛髮橫切率」〈graft transection rate〉來比較P-FUE和M-FUE的差異。發現每取出100個follicles,P-FUE的毛囊取出時間平均是6分鐘,M-FUE是14.2分鐘;毛髮橫切率方面,P-FUE是5.4%,而M-FUE則是17.3%,兩項參數的差異都有統計上的意義〈表一〉。有興趣的人可以找這篇論文來看。

今天給大家介紹的法式微創植髮機就是P-FUE裝置的改良版,整個手術的過程如下:

1. 捐贈區的頭髮先用電動髮剪修短到2至3mm 的長度,要注意勿剪太短,以免影響毛髮生長方向的判別。一般而言,100平方公分〈20×5 cm〉的捐贈區可以取出500株毛髮,當然這個面積會因毛髮的密度、人種的不同而異。如果有必要,可以增加面積以摘取超過1000株以上的毛髮。
2. 患者先採俯臥姿勢,有一種手術台可以換裝中空的頭架,很適合植髮時使用。局部麻醉捐贈區之後,將1.0mm或0.8mm的鑽頭裝在馬達驅動的手柄上,準備開始使用。鑽取毛囊之前,要先觀察毛髮的生長方向,調整鑽頭的直徑和毛髮的生長直徑一致,踩下踏板,鑽頭開始轉動。旋轉的速度一般設定在700到1500 rpm之間,隨患者的頭皮狀況加以調整。
3. 旋轉中的鑽頭很容易就可以鑽進表皮和真皮層,一進到皮下組織的時候,你會感覺到阻力突然變小,這個時候就要停止,因為鑽太深會造成不必要的毛囊橫切。
4. 法式微創植髮機的鑽頭後方連接著一個透明的收集瓶,鑽頭中的負壓在鑽進皮下後會將毛髮吸進收集瓶中。這一點在操作的時候增加很多便利性,因為操作者可以連續鑽取毛髮,不需要每鑽一根就停下來一次。
5. 取好預備要移植的全部的毛髮後,患者就可以換到仰臥的姿勢。受區的頭皮經過局部麻醉後,先用
18G的針頭鑽洞,你可以鑽好全部的洞之後再植髮,也可以一邊鑽洞一邊植髮。法式微創植髮機有兩個氣動式的植入器〈implanter〉,可將毛髮整根吸入,再用氣壓噴出到受區的洞裡面,整個過程都不需要用夾子夾取毛髮,可以減少毛髮和髮根的損傷。
6. 受區的失血非常輕微,如果你採用一邊鑽洞一邊植髮的方式,甚至可以在植入頭髮的時候立刻止血。捐區的出血也因為取出的組織比M-FUE少很多而非常微量。手術結束後只要塗上一點neomycin,用一般的紗布包紮就可以了。捐區的頭皮不到一個星期就完全癒合,一個月左右頭髮長出後很快就看不出手術的痕跡。

結論
M-FUE的缺點可以靠氣動式毛囊單位拔除術〈P-FUE〉來改善,理由有下面幾點:一、鑽取頭髮的時候,P-FUE 的手柄可讓操作者很容易控制方向,前面講過,鑽頭的方向和頭髮的生長方向一致可以減少橫切的可能性。二、旋轉的刀頭讓操作者不必用力就可以穿過表皮層和真皮層,操作者只要對準方向,踩下踏板,就可以完成取毛髮的動作。舊式的M-FUE因為在鑽取的時候必須用力扭轉,在用力扭轉的時候會扭曲髮幹使軸心偏離,這樣就容易造成橫切。

以植髮時最重要的參數「橫切率」來說,P-FUE的橫切率5.4% 遠比M-FUE的17.3% 好很多。另外一個參數「手術時間」,P-FUE 所耗費的時間只有 M-FUE的一半,當然這也要看M-FUE操作者技術的純熟與否,熟練的M-FUE操作者是有可能在P-FUE相同的時間內完成手術,正因為M-FUE需要依賴操作者精良的技術,因此即便有不少優點,仍舊不是那麼普遍,無法完全取代FUT。

至於P-FUE,它比較不依賴操作者的經驗,絕大多數的外科醫師都可以很輕鬆的學會並使用P-FUE。無論從橫切率或手術時間來看,P-FUE都優於M-FUE,我認為將來 很有可能會取代FUT。P-FUE的唯一缺點是:機器太昂貴了。

表一

 

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分類: 美腿
2011/01/18 20:56

絲襪美腿的真相

▲絲襪美腿僅有短暫效果,每天努力做會讓妳的腿瘦一些,一旦停止,慢慢又會恢復原狀。

 

我常常在電視上說,這個方法沒有用!那個方法沒有效!

有一次去麻辣天后宮錄影,主持人利菁就笑我說:「邱醫師,你再說下去就百業蕭條了!」

我想想,也對厚!說不定在不知不覺中得罪了很多人了還不知道。真是抱歉,我不是故意的。

可是我想想,節目收視率固然重要,但是給大家正確的醫學常識也很重要啊!還是應該要說,不過可能要委婉一點吧。

其實大家都很想聽聽,有沒有什麼可以在家DIY的方法,總不能一有問題就要找醫生。

也對啦,那麼邱醫師就來給大家收集一些,按照醫學原理來看可能有效的方法。

首先來談美腿,網路上有很多教人美腿的方法,尤其是絲襪美腿。傳言穿上絲襪,再順著腳底、小腿、大腿的方向按摩,就可以美腿。究竟有沒有效?

這個方法的重點是:「絲襪」和「按摩」!穿上絲襪是為了讓按摩的時後摩擦力減少,不會傷到皮膚。按摩要順著一定的順序,是為了讓腿部的淋巴和血液往心臟方向流動。

有沒有效?告訴各位,有效,但是只有短暫效果。為什麼?

因為這種按摩和推拿一樣,都是把細胞和細胞中間的水分和淋巴液擠開,趕到別的地方去,所以按摩後再量一量腿部的尺寸,你會發現真的變細了。

但是細胞和細胞中間的水分雖然趕走了,細胞本身並沒有變小,尤其是肥胖細胞,並不會因為妳擠壓推拿就縮水,組織間隙還是一樣大,所以你睡一覺明天醒來,就會發現美腿的效果不見了。還是會再胖回來。

所以往我常說,為了美腿,花小錢不傷身我不反對,如果花大錢又傷身,這種方法建議您不要嘗試。

 

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2011/01/15 00:43

  法式無痕植髮 韓式植髮 傳統植髮FUT
原理 微創植髮 Follicular Unit Extraction (FUE) 微創植髮 Follicular Unit Extraction (FUE) 毛囊移植Follicular Unit Transplantation (FUT)
需不需要切頭皮 不要 不要
摘取毛囊方式 電動鑽取,同時抽取毛囊進入收集瓶中 手動鑽動後,再用鑷子拔出毛囊 割取頭皮後,在顯微鏡下分割出一個一個毛囊
摘取毛囊時間 非常快
植入毛囊方式 氣動推進 手動鑷子塞入 手動鑷子塞入
受贈區傷口 電動鑽洞0.8~1.4mm 手動旋轉鑽洞或刀片切開 手動旋轉鑽洞或刀片切開
侵入性傷害 很高
術後留平頭短髮造型 不可,會露出約15公分一道疤痕
捐贈區疤痕 會有一條刀疤,且至少一條
拆線 不需要 不需要 若用不吸收的縫線要拆除
捐贈區恢復期 3-4天 3-4天 7-14天
術後頭皮緊繃感 沒有 沒有
出血與神經受損風險 極低 極低
術後捐贈區疼痛度 極低 極低
禿髮嚴重還能移植〈Norwood第6,7型用自體毛髮移植 可以 可以 不行
價格 每株200元左右 每株100-150元 每株100元
景升聯合診所狀況 採用 不採用 不採用

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分類: 減肥
2010/12/22 11:06

▲正常人一天需要的總熱量大約是2100卡左右,但是你想減肥的話,光一個麻辣鍋就會讓妳破功!

 

昨天〈2010/12/10,星期一〉應邀到「麻辣天后宮」錄影,和大家談談冬天如何防止肥胖。

原本約好錄影時間是晚上9點鐘,但是前一集耽誤一點時間,所以這一集真正開始要錄的時候已經接近十點了。

這一集的主題是:「女明星冬天吃麻辣鍋不胖的秘密」!

一人份的麻辣鍋的熱量有多高?

答案是:1800卡

1800卡高嗎?

正常人一天需要的總熱量大約是2100卡左右,只要你整天吃下來的熱量超過這個數字,多餘的熱量就會讓你發胖。

而想減肥的人,一天的總熱量應該限制在1200卡到1600卡之間。

也就是說,如果你想減肥,光一個麻辣鍋就會讓妳破功!

可怕吧!

當天錄完影已經接近半夜12點了。

請緊密追蹤本條粉絲專欄,邱醫師接下來會跟大家分析如何吃麻辣鍋不擔心發胖!
 


 

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分類: 瘦小腿
2010/08/15 00:03

 

▲每天按摩、熱敷小腿,減少穿高跟鞋的時間,多做小腿腿肌的伸展運動,可減少穿高跟鞋對小腿的傷害。

邱正宏醫師 2010/8/10
發表於 景升聯合診所
 

在「愛美女性請注意:常穿高跟鞋,小腿易受傷」一文中,和大家談到小腿受傷的問題。

如果您有文中所描述的狀況,邱醫師建議您要做下列的保養:

一、每天熱敷、按摩:可用電動按摩工具,延長按摩的時間,加強按摩的效果。熱敷可用冷熱兩用的冰敷袋,在熱水中泡過後當成熱敷袋使用。

二、減少穿高跟鞋的時間:上班時間,可以坐辦公桌的時候,趕快脫下高跟鞋,讓小腿腿肌休息。回家後當然不要再穿高跟鞋,就是要再出門,也要堅持要穿平底鞋。

三、多做小腿腿肌伸展運動:在小腿下方墊個枕頭,用手將腳板下壓,伸展小腿腿肌。每次下壓維持10秒鐘,放鬆,再下壓,總共做10下。每天重複此運動,至少三次。


延伸閱讀:

小腿腿肌粗大怎麼辦?

「名模纖腿術」後小腿會胖回來嗎?

 

 


回應(0) 引用(0)
分類: 瘦身
2010/08/13 23:35

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分類: 瘦小腿
2010/08/12 00:00


▲「名模纖腿術」只是在小腿肌肉內加溫,讓加溫的地方溶解吸收,六個星期之後就會縮小,小腿功能還在,不會有代償性肥大的問題

邱正宏醫師 2010/8/8
發表於 景升聯合診所
 



許多朋友在諮詢「名模纖腿術」的時候,經常問我:「瘦小腿之後,會不會再胖回來?」

這是很多人都想知道的問題,其實答案很簡單,只要你的生活沒有改變,這種效果是永久的。

為什麼我這麼有把握,因為這和肌肉的生理學有關。肌肉是負責收縮,讓我們能夠運動和維持姿勢的構造,肌肉的特性就是「用進廢退」。

長期不用會萎縮,大家看植物人或是中風的人,蜷縮在床上,哪一個不是骨瘦如材?因為他們的肌肉長期不用都萎縮了。

經常鍛鍊你的肌肉,就會粗壯。大家看健美先生,每天在健身房鍛鍊肌肉好幾個小時,肌肉要不大也難。搬運工人或勞工階級,常用的肌肉都是又粗又大的。

小腿粗大,以前曾經流行過破壞神經瘦小腿的方法。如同我在上面講的,中風的人因為肌肉不能收縮了,長期下來肌肉就會萎縮。破壞神經瘦小腿的方法,就是讓你的小腿中風,讓它不能再收縮,時間久了自然會萎縮。

但是這種方法違反正常的生理機能,我一直很不鼓勵,為什麼?讓肌肉中風當然能萎縮,但是人家萎縮後是蜷縮在床上,你呢?你能不再走路嗎?不可能!既然要繼續走路,這塊肌肉又不能收縮了,怎麼辦?

只有一個辦法,那就是收縮別的肌肉!

又回到我前面說的,反覆收縮某塊肌肉,等於又鍛鍊了這塊肌肉。腓腸肌沒有了,要收縮哪一塊肌肉?答案是比目魚肌,這塊肌肉也有類似腓腸肌的功能,本來只有搭配腓腸肌的效果,輕度收縮。現在你反覆收縮比目魚肌,就是要把他鍛鍊成健美先生。

比目魚肌如果變成健美先生,你知道是甚麼後果嗎?就是小腿外觀變形,也就是文獻中所說的「代償性肥大」。

一個簡單的瘦小腿,搞到小腿變形,豈不是得不償失?

回到本文的主題,「名模纖腿術」只是在小腿肌肉內加溫,讓加溫的地方溶解吸收,六個星期之後就會縮小,小腿功能還在,不會有代償性肥大的問題。

只要你手術後維持一樣的運動量,這種效果當然是永久的。

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瘦小腿資訊網站

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分類: 減肥
2010/08/04 00:37

資料來源:蘋果日報

海帶芽

苦瓜

奇異果

無糖優格

薏仁

這五類食物熱量低,各有其優點,想減肥的人,可以用上述五種食物代替米飯、高油高糖的食物。

舉例來說:如果同樣要吃水果,奇異果就比芒果好。

同樣要吃沙拉醬,無糖優格做的沙拉醬就比其他的好。

但是原則是:你不要打這些東西當點心吃。如果三餐吃的都沒變,在三餐外又一直吃上述五種食物,那是不可能減肥的。不但不能減肥,還有可能越來越胖。


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