會員登入 新使用者?立即註冊

台灣地區40歲以上成人中,約每15人就有一人是糖尿病患,最新統計更躍居國人十大死因第三名,若加入糖尿病最大死因心肌梗塞及腦中風,再加其他併發症相關死因,可說高居十大死因第一位。糖尿病因素:除家族性外,愛吃糖及甜食,愛喝飲料,肥胖,藥物,疾病,酗酒....所提供資料僅供參考,請勿做醫療根據!!!

關閉

B型肝炎解疑

分類:肝炎
2007/03/15 00:28

國內B型肝炎的帶原者約15~20%,很多人對於感染到B型肝炎後,是否要定期檢查,該檢查什麼項目,無法完全了解,甚至因健保局限制醫師對患者的檢查項目,在在都影響到患B型肝炎者對定期檢查應抱持何種態度才正確,在治療後又應該做那些檢查,會產生很多疑問,以下整理出常會提出的問題,做簡單說明:

1.什麼是B型肝炎帶原者?
有B型肝炎表面抗原陽性反應HBsAg(+),即稱為「B型肝炎帶原者」。

2.什麼是「健康帶原者」?
B型肝炎帶原者的全套肝功能檢查(GOT、GPT、Alk-p、A/G、Bilirubin、GGT)及甲種胎兒蛋白(AFP)持續維持在正常範圍內,而且超音波檢查證實沒有肝病變,這些帶原者即是「健康帶原者」。

3.什麼是「慢性B型肝炎」?
B型肝炎帶原者定期檢查,若發現GOT、GPT值忽高忽低或持續異常升高,即是「慢性B型肝炎」患者,慢性B型肝炎數年或數十年後可能演變成肝硬化及肝癌。這也表示感染B型肝炎病毒,至少間隔六個月以上的血清B型肝炎表面抗原檢驗皆呈陽性反應者。

4.什麼是GOT、GPT?
1).麩丙酮酸轉胺基酶(ALT) GPT—肝臟細胞受損後釋放到血液中的酵素。
2).麩草醋酸轉胺基酶(AST) GOT—肝臟細胞或肌肉細胞受損後釋放到血液中的酵素。
3).而GOT、GPT指數的高低,與肝臟疾病的嚴重度不一定成正比。

5.什麼是表面抗原(HBsAg)陽性反應?
人體感染B型肝炎病毒後,如果病毒持續存留在肝臟和血液中,經血清檢查出有「B型肝炎表面抗原」者,就叫做陽性(+)反應。

6.什麼是表面抗體(Anti-HBs)?
表面抗體能中和表面抗原,因而具有保護作用,可以使人體免於再遭受B型肝炎病毒的感染;因此,血中B肝病毒表面抗體呈陽性的人就不用擔心B型肝炎病毒的威脅了。

7.什麼是核心抗原(HBcAg)、核心抗體(Anti-HBc)?
B型肝炎病毒內部中央處的核心結構中亦有一些蛋白質,其中一種我們稱之為核心抗原;同樣的,人體也會對它產生一種反應性的物質,稱為核心抗體。核心抗原絕大多數存在肝細胞中,很少離開肝細胞而至血液中,因此從驗血中很難測到,一般只能測到核心抗體。核心抗體在病毒消失後還會繼續存在,因此,抽血檢驗核心抗體呈陽性表示曾經感染過B型肝炎。

8.什麼是e抗原(HBeAg)、e抗體(Anti-HBe)?
B型肝炎e抗原在病毒複製時在肝臟中被製造。血清中HBeAg測試呈陽性反應被認為是B型肝炎病毒複製的證據。是病毒蛋白質,可在肝臟及血液中發現,但不存在於病毒顆粒中﹔它是病毒複製的一個標記。

9.什麼是DNA?
DNA是一種遺傳物質。

10.什麼是HBV DNA?
是B肝病毒的遺傳物質,HBV DNA可以在病毒顆粒中發現,這些病毒顆粒從被感染的肝細胞釋放到血液中。

11.為什麼要做HBV DNA?
為B型肝炎患者並有在做藥物治療者。藉由偵測出病毒的數量,做為醫師在治療期間對藥物療效的監測,如此一來,便可得知藥物治療後體內還有多少病毒含量。

12.HBV  DNA的 copies 是什麼意思?
HBV  DNA Copies表示人體內存在的B型肝炎病毒的數量,1個Copies等於1個病毒。

13.如何由HBV DNA的值了解自己的疾病是不是好了?
利用最先進之生物科技定量技術—即時定量聚合酶連鎖反應Real-Time Quantitative PCR 可精準快速檢驗出每C.C.血液中有多少隻病毒,表示單位為 copies/mL、定量範圍為 20 ~ 1010 c opies/mL、此為目前最靈敏及精準之檢測系統,如偵測出每1c.c血液中低於20個的病毒數時,建議於藥物治療結束後,每三個月應再追蹤DNA病毒數量檢測兩次,以確定病毒是否被清除,但實際仍 須由 醫師依病患個別之狀況及不同的檢測結果作正確的判斷。

14.服用B型肝炎之藥物為何需要檢測HBV DNA?
因為干安能(Lamivudine)為一種抗病毒藥物,可直接抑制B型肝炎病毒在人體中之複製,進而使肝炎消失。而為能了解該藥物清除病毒的效果,故需透過DNA的檢測來監測病毒數量的變化。

15.HBV DNA檢驗值<20 copies是否代表B型肝炎已經痊癒呢?
HBV DNA檢驗值若已經沒發現病毒,並非代表B型肝炎已經痊癒,身體存有B型肝炎病毒,它代表的是身體裡的病毒量非常非常的少,而且這些極少數的病毒也不具有活動性,對肝臟不具有明顯的傷害性,但仍需持續追蹤及定期監測肝功能。

16.為什麼需要檢驗B型肝炎病毒DNA(HBV DNA)?
B肝患者,欲了解病毒複製的情形時,可檢驗血液中的下列三項指標:
1. B型肝炎e抗原 (HBeAg)
2. B型肝炎e抗體 (HBeAb)
3. B型肝炎病毒DNA (HBV DNA)
而其中B型肝炎病毒DNA(HBV DNA)可清楚反應病毒在血液中之濃度,提供定量數據,使醫師及病患更詳細了解病情。

17.為何不能只是檢驗B型肝炎e抗原和e抗體?
首先我們需要了解e抗原是病毒複製過程中之一種蛋白質衍生物,而研究發現在亞洲地區有高達四成左右的B型肝炎病毒為前核心區的變異種(precore mutant),這種病毒會減少或停止e抗原的產生,無法經由檢驗e抗原的存在與否來判斷病毒是否正在複製中,所以只能以B型肝炎病毒DNA (HBV  DNA)來判斷病毒複製的情形及治療是否有效。

18.何時需要檢驗B型肝炎病毒DNA(HBV DNA)?
根據慢性B型肝炎醫學治療研究指出,B 型肝炎病毒DNA (HBV DNA) 定量檢驗可用於下列幾種情形:
1).治療前之評估:血液中病毒濃度為何?可配合其他生化免疫指標,評估治療最佳時機與策略。
2).治療後之追蹤:病毒是否有反彈情形?預後情形是否良好?
3).治療中每3個月之監測: 血液中病毒濃度的下降程度,可清楚反應治療是否有效?
4).停藥時機之評估: 血液中病毒濃度可配合其他生化免疫指標評估停藥點。


推薦好站:
草本科技生活http://www.xn--psso89a.tw
草本生活網http://store.pchome.com.tw/herballive/
草本購物網http://www.ohbaby.com.tw/herballive/
免資金人人可開網路商店http://www.gomy.com.tw/default.asp?PromoID=6039
守護健康好鄰居http://www.medicallab.com.tw
健康樹健康生活館http://home.anet.net.tw/healthtree/main.html
汽車省油站http://www.oil16888.myffi.biz/tw/
衛生署食品資訊網http://food.doh.gov.tw/chinese/chinese.asp
衛生署資訊網http://www.doh.gov.tw

諮詢
E.Mail:dj2244588@yahoo.com.tw

上一篇
回應(0)
引用(0)

購買GoMy網

    GoMy 線上購物 - 聯盟網站:6039

草本科技生活

GoMy

更新日期

2009/07/28 13:00

統計資料

  • 今日人數:0
  • 累計人數:6415
  • 發表文章:49
  • 相片數量:35
  • 回應數量:2
1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28
29 30  
雅虎資訊 版權所有 © 2009 Yahoo! Taiwan All Rights Reserved
「本服務設有管理員」 服務條款 隱私權政策