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台灣地區40歲以上成人中,約每15人就有一人是糖尿病患,最新統計更躍居國人十大死因第三名,若加入糖尿病最大死因心肌梗塞及腦中風,再加其他併發症相關死因,可說高居十大死因第一位。糖尿病因素:除家族性外,愛吃糖及甜食,愛喝飲料,肥胖,藥物,疾病,酗酒....所提供資料僅供參考,請勿做醫療根據!!!

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血液中B型肝炎病毒量高且基因分型為C型,罹癌率高26倍

分類:肝炎
2007/05/27 15:50

B型肝炎有國病之稱,未施打疫苗前的感染率超過20%(約超過400萬人), 施打疫苗後的感染率,到現在仍然約有15%的帶原者(超過300萬之多);這些帶原者,有那些人會轉變為肝癌,一直是醫學界想找出答案的問題;根據最新研究,B型肝炎病毒的基因型若為[C型],而且血中病毒量較高者,其轉變為肝癌的比率會高26倍,這是未來B型肝炎治療的重要指引。

B型肝炎病毒的基因分型可分7型,其中,B、C型在台灣最常見,估計八成感染者為B型、兩成為C型,醫界已知這是影響病情走向的重要指標之一,而另一重要參考則是病毒量,但兩種因素加在一起時,會有何結果?以往則少見研究。有一研究蒐集了154名罹患肝癌的男性B肝帶原者,再找背景相似的316名未罹癌帶原者,進行比較;結果發現,檢查病毒基因分型為C型的罹癌風險是B型的五倍,檢查病毒量高者(每西西血液有10萬病毒),罹癌風險則多出七倍,而同時具有兩個危險因子,罹癌風險更多出26倍。

此一研究顯示:病毒基因型、病毒量與肝癌的發生的確相關,但詳細的因果關係仍待進一步研究;未來,若確定病毒基因型、病毒量可作為肝癌發生的預測指標,則量身訂作的「個人化」B肝治療就可望實現。

醫學界已知病毒基因A、B型者,使用干擾素的療效較佳,而C、D型則較差;且C型在使用抗病毒藥(如干安能)後,一旦停藥容易復發,危險性相對較高;B型感染者則較易清除e 抗原,成為不活動的帶原者,相對較易治療。

預測未來,醫師或許可以根據指標,把病人分成容易治療、不易治療等族群,容易治療者,只要使用抗病毒藥或干擾素1、2年即可,而不易治療者,就必須採長期用藥的維持性療法,以免一旦停藥,病毒可能突變、更難消滅。不過,國內目前雖已研發出B肝病毒基因分型、病毒量的檢測技術,但檢驗試劑都在上市審查階段,目前仍無法廣泛臨床應用,所以必須先解決試劑問題,個人化的B肝治療才可能實現。

資料參考:http://www.medicallab.com.tw/news/news_index.phtml?news_id=746

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